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El exámen de las extremidades incluye la evaluación de la piel y las faneras, el tejido adiposo, la masa muscular, el sitema vascular (venoso y arterial), y los sistemas nerviosos, osteoarticular y ganglionar. Habitualmente se comienza por el exámen de las uñas y de las manos.
Se deben inspeccionar las uñas minuciosamente en busca de alteraciones en el color, la forma y consistencia, el tamaño, y la presencia de surcos, manchas y lesiones inflamatorias. El lecho ungeal es un sitio de gran utilidad para evaluar la concentración de hemoglobina, tanto o más que las conjuntivas. La cianosis tambien puede ser observada con claridad.
Entre las patologías de uñas más frecuentes se encuentran la onicolisis, de causas micóticas, hipertiroidismo y en la psoriasis. Onicodistrofia en el cual el lecho ungueal esta deformado a causa de un traumatismo, infección, o aplasia gonadal, dando como resultado una alteración en la formación de la uña. Otra entidad frecuente es la onicomicosis, generalmente en los dedos de los miembros inferiores, resultado de la colonizacion del lecho subungueal por hongos onicotróficos. La poiquiloniquia o uñas en vidrio de reloj debido a alteraciones de los dedos y la onicofagia característica de estados ansiosos o en infantes

Un toque de arte

Casos clínicos

Candidiasis ungueal
Hemorragia subungeal
Hemorragia subungeal
Onicodistrofia
Onicofagia
Uñas en cuchara
Uñas en vidrio de reloj
Uñas en vidrio de reloj
Uñas en vidrio de reloj y dedos en palillo de tambor
Uñas en vidrio de reloj