Get Adobe Flash player

Numerosas patologías tienen repercusiones en las manos y la extremidad distal de los miembros superiores, lo que hace imprescindible que se conozcan las manifestaciones más frecuentes que pueden asentar sobre esta zona.
Las manos muestran coloracion, formas, expresividad. A traves de ellas se puede reconocer no solo la salud y/o la presencia de enfermedad, sino tambien la actividad desarrollada por la persona, sus actitudes, inclusive obtener información contextual, sobre estados de animo etc.
En la Artritis Reumatoidea el compromiso de las articulaciones interfalángicas proximales, metacarpofalángicas y de la muñeca estan generalemente afectadas simetricamente, lo que la distingue de la Artrosis, en la cual el compromiso se observa predominantemente en las articulaciones interfalángicas distales.
Cambios agudos como ser dolor o edema, pueden ser indicio de Artritis aguda o ataque de Gota aguda, los cambios crónicos tienden a modificar la estructura y anatomía normal de las manos como ser los dedos en cuello de cisne, mano en ventarrón, característicos de la Artritis, mientras que en la Gota crónica se observan tofos gotosos con deformidad de grandes articulaciones de la mano.
La exploración de la sensibilidad y motricidad de la mano son de utilidad en el exámen neurológico cuando se sospecha lesión de algunos de los nervios terminales del plexo braquial, dando signos característicos como son la mano en garra en la parálisis cubital, mano del mono, debido a una atrofia de la eminencia tenar debido a lesion del nervio mediano y mano péndula en la parálisis del radial.
La alteración de los dedos es importante también pues es asiento de manifestaciones sistémicas que pueden pasar desapercibidas, tal es el caso de enfermedades pulmonares avanzadas, anemias, vasculitis, etc.

Un toque de arte

Manos con amor mutuo
Madonna con el niño jesús
Leonardo Da Vinci

Manos orando
Alberto Durero

La creación (fragmento)
Michelangelo Buonarroti

Manos pintando
Autorretrato
Elisabeth Vigee-Lebrun

 

 

Casos clínicos

Artritis
Artitis reumatoidea - Mano en ventarrón
Artritis reumatoidea
Artrosis prematura
Artrosis
Contractura de Dupuytren
Atrofia de eminencia hipotenar
Caquexia con hiperpigmentación
Dedo en palillo de tambor
Dedos en cuello de cisne
Artritis reumatoidea - Dedos en cuello de cisne
Dedos en palillo de tambor
Gota
Edema
Esclerodactília
Gota
Ictiosis
Ictiosis
Isquemia distal
Signo de Gottron
Vasculitis
Artritis - Mano en ventarrón
Artritis - Mano en ventarrón
Artritis - Mano en ventarrón
Necrosis digital distal
Dedos en palillo de tambor
Pigmentación medicamentosa
Porfiria
Porfiria cutánea tardía
Psoriasis
Psoriasis
Signo de Gottron